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Epilessia dopo infezione cerebrale negli adulti


Sono stati descritti rischio e i fattori di rischio dell'epilessia dopo il ricovero in ospedale per infezione cerebrale negli adulti in Svezia.

È stato condotto uno studio di coorte retrospettivo abbinato basato sui registri nazionali completi dei pazienti e delle cause di morte.
Sono stati inclusi tutti gli individui di età superiore a 18 anni senza precedente epilessia che hanno ricevuto cure ospedaliere nel periodo 2000-2010 per un'infezione cerebrale, con 3 controlli non-esposti della stessa età e sesso per individuo esposto ( n=12.101 esposti e 36.228 controlli ).

I pazienti sono stati seguiti fino alla fine del 2017.

Il rischio di epilessia a 10 anni è stato del 5.9% nei casi e dell'1.2% nei controlli: 1.7% dopo encefalite da zecche, 4.1% dopo meningite batterica, 26.0% dopo encefalite da virus herpes simplex e 30.2% dopo ascesso cerebrale.

Nella regressione di Cox, le convulsioni durante il ricovero indice e la ventilazione meccanica sono state fattori di rischio per l'epilessia.

L'epilessia è comune dopo diversi tipi di infezioni cerebrali negli adulti. Il tipo di infezione, la sua gravità e la propensione a causare convulsioni nella fase acuta influenzano il rischio di epilessia successiva. ( Xagena2020 )

Zelano J, Westman G, Neurology 2020; 95: 3213-3220

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